Cstite em crianças

A infecção urinária na criança não é um evento raro, estimando-se que aos sete anos de idade 2% de meninos e 8% de meninas tenham este tipo de infecção. No menino, a infecção urinária é habitualmente decorrente da presença de fimose, enquanto na menina devem ser investigados os hábitos de higiene e excluída a presença de infecção concomitante por oxiúros. Em ambos os casos, a infecção pode resultar de uropatias congênitas. Realizado o diagnóstico clínico, deve-se proceder à colheita de urina para a realização dos exames, nomeadamente elementos anormais e sedimento da urina, cultura de urina e teste de sensibilidade a antimicrobianos. O tratamento empírico deve ser instituído após a colheita de urina para a realização dos exames citados, preferindo-se os derivados sulfamídicos associados com trimetoprima, antibióticos betalactâmicos, fosfomicina trometamol e nitrofurantoína. Trabalhos de revisão demonstram que o esquema de curta duração, por dois a quatro dias, é tão eficaz quanto os de longa duração, de 7 a 14 dias.

Dificuldade de diagnosticar cistite em crianças

Pode ser difícil dizer se uma criança tem uma cistite. Se elas forem muito jovens, podem não ser capazes de deixar que você saiba onde está o problema. Se elas já não estiverem usando fraldas, você pode não notar urina mais vezes.
Crianças e bebés podem ter vários sintomas que podem incluir um ou mais dos seguintes sintomas:

• Temperatura elevada (febre)
• Estar doente com vômitos e/ou diarreia
• Sonolência
• Choro, e geralmente parecendo indisposto
• Parecer estar com dor
• Sangue na urina (incomum)
• Amarelecimento da pele (icterícia)
• Urina turva ou com mau cheiro

As crianças mais velhas podem dizer que têm dor quando urinam e afirmar que urinam frequentemente. Se um rim ficar infetado, elas também podem ter calafrios e queixarem-se de dor na barriga (abdominal), dor nas costas, ou uma dor num lado do abdômen. Enurese numa criança previamente seca é, por vezes, resultado de uma infecção urinária. Mal-estar geral pode ser resultado de uma infecção urinária.


Deve suspeitar-se de cistite em qualquer criança que esteja doente ou que tenha uma febre sem que existam outras condições claras. É por isso que um teste de urina é feito, geralmente quando a criança está doente. É importante diagnosticar e tratar uma infecção urinária prontamente.